糖尿病每頓二兩主食是指生米生面還是熟了的米飯饅頭？

糖尿病患者的飲食的基本要求，其實是和正常人是一樣的，主食要佔50~60%。拿一個成年中等身高的女性爲例，每天攝入的總量要在1800千卡左右。而這裏面應該有50%~60%的是主食，也就是說主食的熱量是在900千卡-1080千卡。分成三頓，每餐就是300~360千卡，大約每25克的大米或者是白面（生重）能夠產生90千卡的熱量。也就是說每餐的主食（生重）的量82~100克。

在糖尿病的診斷中，有兩項非常重要的檢查：糖耐量試驗和胰島素釋放試驗，做過這兩項試驗的患者都知道，在第一次空腹抽血後要喝75克的葡萄糖水或是二兩面粉做的饅頭，而不是二兩的饅頭，才能准確測量餐後血糖以及相應時間的胰島素釋放情況。由此可見，在糖尿病的防治中，各種計算方法是以面粉的生重來計算的。米的含糖量與面粉的基本差不多，因此糖尿病人喫多少米也是以生重來計算的。

沒有特殊說明的情況下，二兩主食、蔬菜、肉類等食物都是指的生重，這樣容易計算熱量；因爲熱量的標准都是以生重爲准的。做熟後的食物重量和生重相比變化較大，比如含水分的多少等。一般情況下，面粉做成饅頭後會變成生重的1.5倍，比如2兩面粉會蒸出3兩饅頭；大米做成米飯後會變成生重的2.5倍，比如2兩大米會蒸出5兩米飯。同等的重量的主食（做熟後），饅頭的熱量比米飯要高一些；飯量大的糖友可以改喫米飯。

其實，高血壓喫饅頭和米飯沒有很大的區別，日常要做的主要是膳食均衡、飲食合理、少油少鹽。饅頭和米飯都屬於精白主食，它們的主要作用就是爲人體提供碳水化合物，在其他營養素的供應方面，兩者的貢獻都不大，因爲白米和白面在精細加工後，其中的大部分維生素和礦物質都“流失”掉了，尤其是B族維生素。

但就主食而言，毫無疑問，在“少食多餐”基礎上的“以粗（粗糧、粗纖維食物）爲主、多食蔬菜、規避精到（包括米面類、澱粉類、辛辣類、海鮮類、含糖類、油膩類、果酸類、肥肉內髒類）”，肯定是糖尿病人必須堅守“終身”的把穩安全食法。

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